teacup. [ 掲示板 ] [ 掲示板作成 ] [ 有料掲示板 ] [ ブログ ]

 投稿者
  題名
  内容 入力補助 youtubeの<IFRAME>タグが利用可能です。(詳細)
    
 URL
[ ケータイで使う ] [ BBSティッカー ] [ 書込み通知 ] [ 検索 ]

スレッド一覧

他のスレッドを探す  スレッド作成


先生、診て下さいますか

 投稿者:KK  投稿日:2019年 1月29日(火)02時07分21秒
返信・引用
  お忙しいところすみません。

私はアトピーでステロイドを 処方されるがままに二十歳から10年近く使用しました。
効く薬とは一度も思った事がなく 酷くなる一方でしたので私にはステロイドは合わないと使用を止めました。
つらく長いリバウンド期間を乗り越え 首から下は普通の皮膚に戻っていました。
(顔だけは疲れやストレスが溜まるとガサガサになります。特に鼻の下やおでこ、目からはべたついた涙も出ます)

ステロイドと決別してから20年以上、どの病院へ行っても問診票のアレルギーの欄にはステロイドと書き体内には決して入らないようにしていたのですが、昨年喘息の症状が出た時にネブライザーでパルミコート吸入液0.25mg 2mLが処方され 副作用と思われる症状が出ました。
ステロイドを塗っていた時と同じ皮膚の状態になってしまいました。ほぼ全身の皮膚が赤く腫れ薄くなり激しい痒みと ものすごい量の落屑と起きていられない程の強い倦怠感が長く続きました。 しかし、この症状を”ステロイドとの因果関係は認めない”と言われています。
”吸入では 副作用は出ない”とも言われました。”医師の診断が無いから認めない”とも。
私がステロイドを使いたくないのと油分を含んだ塗り薬も使いたくないことから アトピーでは病院にかかっていませんでした。
先生でも ここまでの症状になることは考えにくいことでしょうか? 
 
 

Re: 山本様

 投稿者:山本です。  投稿日:2019年 1月28日(月)18時43分52秒
返信・引用
  佐藤健二さんへのお返事です。

> 抗ヒスタミン剤の内服・点眼。オイラックスの外用。夜間の頭の挙上、夜間の水分制限などをしてみてください。
ありがとうございます。色々試してみます。

それと。24日診察時は良くなっていた息子ですが
昨夜からまた悪化しています。色々話してこの短期間で何かあったのか考えました。診察の日から土曜日までホスミシンをやめていました。もう13日のんでいたし良くなっていたので。その間また少しずつ範囲が広がっていきました。そして今朝は汁と黄色いハチミツをからめた様なものがまたついています。なので診察時もらったホスミシンをまた飲み出しています。白いニキビみたいなものがはじめにできて次の日は掻いたせいでつぶれて黄色い固まりになり広がっている感じです。
薬のやめ時が悪かったのか?いつまで飲み続ければ大丈夫なのか?なかなか難しいです。また飲み終えたらどうなるのか、悪化するのか。光線治療の影響がどこまで続くのか。そんな中この間診察時に入院予約していた順番がきたと連絡ありました。今週金曜日です。金曜日には薬が、効いて良くなっているかもしれませんが薬のやめ時やその後悪化なく行けるようになる目処がたつまで入院を考えています。もう近々で何回めなんだ、、と思いますが、毎回東京から大阪へ通うのが大変なのと両親にも迷惑かけているので。それと何より、期限を決めると良くないとは思いますが、高校卒業、大学入学までには傷だらけでも悪化だけは避けたいなと。二月は登校日もなく卒業式も三月なのでチャンスかなと思っています。
息子にはあってなかった光線治療をしなければと後悔しかないです。こないだの入院で良くなってきたのにまた振り出しに戻ってしまいやり直しですがこれが最後の入院だとゆう気持ちでいます。
佐藤先生が時間はかかるけど必ず治る。と言って下さったのに焦ってしまい、本人も懲りています。
もし入院になりましたら、よろしくお願いします。
 

to AU

 投稿者:佐藤健二  投稿日:2019年 1月27日(日)23時11分21秒
返信・引用
  Two major infections during NMT are pimples and erosion which does not dry for 5 hours without scratching.  You should not use ointments and disinfectants such as chlorhexidine.  I have never used dupixent.  It may alleviate TSW symptoms, but I am not sure for it.  I am sorry that we are not able to care inpatients who do not speak Japanese.  

山本様

 投稿者:佐藤健二  投稿日:2019年 1月26日(土)22時56分38秒
返信・引用
  抗ヒスタミン剤の内服・点眼。オイラックスの外用。夜間の頭の挙上、夜間の水分制限などをしてみてください。  

Advise

 投稿者:AU  投稿日:2019年 1月26日(土)16時34分42秒
返信・引用
  Dear Dr Sato,
May I ask a few questions from your experience for patients going through moisturiser withdrawal?

Ever since I stopped using moisturizer, I have much more oozing and cracks. I have read a lot of patient's experience that it is common symptoms during the process. But may I know how can I differentiate skin infections from oozing and the crust from simply skin barrier breakdown? I have seen my dermatologist and she suggests me for course of antibiotics and also advise me to put on mupirocin cream as well. Also I know moisturising delays skin recovery, but would gentle washing of wounds/ cleaning using chlorhexidine helpful in reducing bacterial load and enhance skin recovery?

Also dupixent is just available in Hong Kong. May I know your standpoint towards use of dupixent to alleviate symptoms of topical steroid withdrawal/ moisturiser withdrawal? As it is a systemic treatment rather than topical treatment, would it also slow down skin barrier recovery as well?

Lastly may I know if there is any foreigner admitting to your hospital for TSW/ NMT before and how would be the process and price for that?

Thank you so much to your patience
 

佐藤先生へ

 投稿者:山本です。  投稿日:2019年 1月26日(土)16時28分36秒
返信・引用
  この間は診察ありがとうございました。やはり
光線治療の強さが関係していたのかなと思います。でも治りも思いのほかはやく、安心しました。
今回は娘の事でお聞きしたくて。右眼のまわりがカサカサで赤くなっていて腫れぼったく、洗顔をやめたり前髪をピンでとめたりしていますがおちつきません。寝ている間にかいてしまうようです。片目だけなのでアトピーなのか?乾燥からきてるのかよくわかりませんが、年に二回はものもらいになって抗菌剤と非ステの目薬を点眼しているのでそのせいもあるかなと。年末も点眼しました。
まぶたは皮が薄くて何かつけるのも怖いので様子をみてますが何かアドバイスがあればお聞きしたくて書き込みました。皮膚はやはり兄弟なので丈夫ではありませんがステロイドは使用したことはないです。

いつもお忙しいのに兄弟でお世話になり申し訳ありませ
んがよろしくお願いします。眼自体は痒みもなく綺麗です。
 

to AU

 投稿者:佐藤健二  投稿日:2019年 1月24日(木)23時20分57秒
返信・引用
  If you are admitted to our hospital, it takes about 2 months.  

さっちゃんさま へ

 投稿者:しか  投稿日:2019年 1月24日(木)15時15分38秒
返信・引用
  さっちゃんさんへのお返事です。

コメントありがとうございます。
さっちゃんさまもお辛いですね。
眼は取り返しがつかなくなりそうで本当に怖いです。
取り返しがつかなくなる前に何とか治したいです。

> お子様の春季カタルつらいですね。
> 私も一年を通してつねにまぶたの裏にブツブツがあります。なので目が傷ついてしまって視力が落ちてしまったりぼやけてしまったり集中力が落ちたりと悩んでいます。
> 目が痛いこと視力が落ちてる状態で過ごすことって想像以上にすごくストレスです。
> 私の場合車の運転もできなくて生活に支障をきたしたりします。
> 私も脱ステ中なのでステロイド使いたくない気持ち痛いほどわかります。
> 本当にどうしようもないときは眼帯をして目に異物を入れない。
> 傷がえぐれてひどいときはタリムスでパッと直して徐々にやめる!てコントロールするしかないと思います。
> ステロイド、免疫抑制剤を使わないのが一番ですけど目は大事ですよ。
> あと何年生きるんだて考えたら視力が落ちてどうしようもなくなることのがこわいです。
> 治して再発しないように食事睡眠体力をつけるてのを徹底したした方が私は良いと思います。
> 病院に行くのってすごくストレスです。待ち時間とか余分な時間があるなら私は遊びたいです。
 

しかさま

 投稿者:さっちゃん  投稿日:2019年 1月23日(水)16時05分24秒
返信・引用
  お子様の春季カタルつらいですね。
私も一年を通してつねにまぶたの裏にブツブツがあります。なので目が傷ついてしまって視力が落ちてしまったりぼやけてしまったり集中力が落ちたりと悩んでいます。
目が痛いこと視力が落ちてる状態で過ごすことって想像以上にすごくストレスです。
私の場合車の運転もできなくて生活に支障をきたしたりします。
私も脱ステ中なのでステロイド使いたくない気持ち痛いほどわかります。
本当にどうしようもないときは眼帯をして目に異物を入れない。
傷がえぐれてひどいときはタリムスでパッと直して徐々にやめる!てコントロールするしかないと思います。
ステロイド、免疫抑制剤を使わないのが一番ですけど目は大事ですよ。
あと何年生きるんだて考えたら視力が落ちてどうしようもなくなることのがこわいです。
治して再発しないように食事睡眠体力をつけるてのを徹底したした方が私は良いと思います。
病院に行くのってすごくストレスです。待ち時間とか余分な時間があるなら私は遊びたいです。
 

No Moisturizer therapy advise

 投稿者:AU  投稿日:2019年 1月23日(水)03時38分0秒
返信・引用
  Dear Dr Sato

I am going through topical steroid withdrawal for nearly 4 years
My skin conditions come and goes and I started no moisturizer therapy since 1st January this year
I have very very dry skin with cracks and oozing over my eldows, neck and back of knees
Also started to have new cracks over my palms
May I know what would be the usual time for recovery of the condition after initiation of no moisturizer therapy?
 

レンタル掲示板
/425